送 審 單 位

（個    人）：                                       

法定代表人

（組織領(lǐng)導(dǎo)人）：                                     

地         址：                                     

聯(lián)   系   人：                                      

電        話：                                        

送 審 時 間：                                        

中華人民共和國水利部制

說明：1、隨表附送生產(chǎn)建設(shè)項目地理位置平面圖和水土保持方案設(shè)計圖各一份。

2、本表一式三份，經(jīng)水行政主管部門審查批準后，一份留水行政主管部門作為監(jiān)督檢查依據(jù)，一份送項目審批部門作為審批項目依據(jù)，一份留本單位（或個人）作為實施依據(jù)。

3、在生產(chǎn)建設(shè)項目施工過程中，必須實施“水土保持方案報告表”中的各項水土保持措施，并接受水行政主管部門監(jiān)督檢查。

4、凡此表表達不清的事項，可用附件表述。